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 <yep:page name="identifiant">
  <yep:body>
   <xforms:group model="inscriptionModel">
    <h1>Inscription au Label Ville Internet 2004</h1>
    <p>Votre inscription a bien été prise en compte.</p>
    <p>Vous allez recevoir à l'adresse du courriel que vous avez mentionnée
      les données de votre inscription ainsi que le numéro d'identifiant 
      suivant : <strong><xforms:input ref="yep:password" /></strong></p>
    <p>Merci de bien conserver ce numéro qui vous aidera lors des prochaines 
      étapes de la participation au Label.</p>
    <p>Vous pouvez désormais commencer à; remplir le questionnaire 
      du Label Ville Internet 2004. </p>
    <p>Pour une meilleure consultation par les différents services nous 
      vous proposons de le télécharger dans son intégralité 
      <a href="http://www.villes-internet.net/label/questionnaire04.pdf" target="_blank">en 
      cliquant ici</a> (format PDF, lisible avec
      <a href="http://www.adobe.fr/products/acrobat/readstep2.html">Acrobat
      Reader</a>).</p>
    <p>Pour toutes les questions relatives uniquement au contenu du questionnaire,
    un service d'aide est disponible tous les mardis après-midi de 14h à 17h par
    téléphone au : 05 63 71 56 12 ou écrire à :
    <a href="mailto:dess@villes-internet.net">dess@villes-internet.net</a></p>
   </xforms:group>
  </yep:body>
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    <xforms:label>Accès au questionnaire</xforms:label>
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 <yep:page name="new" type="form">
  <yep:body>
   <xforms:group model="inscriptionModel">
    <!--<xforms:label>Inscription au Label Ville Internet 2004</xforms:label>-->
    <h1>Inscription au Label Ville Internet 2004</h1>

    <table id="logos">
     <tr> 
      <td rowspan="2">
       <a target="_blank" href="http://www.caissedesdepots.fr/">
        <img alt="Caisse des dépôts et consignations" height="46" width="150" src="/_files/CDC.gif" />
       </a>
      </td>
      <td>
       <a target="_blank" href="http://www.ville.gouv.fr/">sous le haut patronage du</a>
      </td>
     </tr>
     
     <tr> 
      <td>
       <a target="_blank" href="http://www.ville.gouv.fr/"><img height="100" width="75" src="/_files/div.gif" /></a>
      </td>
     </tr>
     
     <tr> 
      <td colspan="2">
       <img height="70" width="90" src="/_files/gresoc.gif" /> 
       <img height="61" width="71" src="/_files/dessticdt.gif" /> 
      </td>
     </tr>
    </table>

    <h2>Votre collectivité</h2>
    <p class="explanation">Toutes les informations demandées sont obligatoires.</p>

    <div class="field">
     <xforms:input ref="yep:nomCollectivite">
      <xforms:label>Nom de la collectivité locale ou de la communauté de communes :</xforms:label>
     </xforms:input>
    </div>

    <div class="field">
     <xforms:select1 appearance="full" ref="yep:estInscriteSurPlateforme">
      <xforms:label>Votre collectivité - ou votre communauté - est-elle
        inscrite sur la <a target="_blank"
        href="http://www.villes-internet.net/villes/">Plate-forme Villes
        Internet</a> ?</xforms:label>
      <xforms:item>
       <xforms:label>Oui</xforms:label>
       <xforms:value>1</xforms:value>
      </xforms:item>
      <xforms:item>
       <xforms:label>Non</xforms:label>
       <xforms:value>0</xforms:value>
      </xforms:item>
     </xforms:select1>
    </div>

    <div class="field">
     <xforms:select1 appearance="full" ref="yep:estMembreAssociation">
      <xforms:label>Votre collectivité - ou votre communauté - est-elle
        membre adhérent de l'<a target="_blank"
        href="http://www.villes-internet.net/rubrique.php3?id_rubrique=152">association
        Villes Internet</a> ?</xforms:label>
      <xforms:item>
       <xforms:label>Oui</xforms:label>
       <xforms:value>1</xforms:value>
      </xforms:item>
      <xforms:item>
       <xforms:label>Non</xforms:label>
       <xforms:value>0</xforms:value>
      </xforms:item>
     </xforms:select1>
    </div>

    <div class="field">
     <xforms:input ref="yep:nomCorrespondant">
      <xforms:label>Nom 
        de l'élu local, responsable de l'engagement à participer 
        et du règlement des frais des dossiers :</xforms:label>
     </xforms:input>
    </div>

    <div class="field">
     <xforms:input ref="yep:courriel">
      <xforms:label>Courriel de référence :</xforms:label>
      <xforms:help>Attention : ce courriel vous sera demandé 
        pour vous identifier tout au long de la procédure du Label</xforms:help>
     </xforms:input>
    </div>


    <h2>Les frais de dossier</h2>
    
    <p class="explanation">Merci de cocher la case correspondante.</p>

    <div class="field">
     <xforms:select1 appearance="full" ref="yep:fraisDossier">
      <xforms:label>Frais de dossier</xforms:label>
      <xforms:item>
       <xforms:label>1. Vous êtes membre de l'association Villes Internet :
         Pas de frais de dossier.</xforms:label>
       <xforms:value>0</xforms:value>
      </xforms:item>
      <xforms:item>
       <xforms:label>2.  Vous n'êtes pas membre de l'association Villes
         Internet et votre collectivité ou communauté a plus de 3 000 habitants
         : Frais de dossier de 150 € * <em>Vous pouvez adhérer à l'association
         dès aujourd'hui en <a target="_blank"
         href="http://www.villes-internet.net/article.php3?id_article=331">cliquant
         ici</a>.</em></xforms:label>
       <xforms:value>150</xforms:value>
      </xforms:item>
      <xforms:item>
       <xforms:label>3.  Vous n'êtes pas membre de l'association Villes
         Internet et votre collectivité ou communauté a moins de 3 000
         habitants : Frais de dossier de 80 € * <em>Vous pouvez adhérer à
         l'association dès aujourd'hui en <a target="_blank"
         href="http://www.villes-internet.net/article.php3?id_article=331">cliquant
         ici</a>.</em></xforms:label>
       <xforms:value>80</xforms:value>
      </xforms:item>
     </xforms:select1>
    </div>

    <p>* Pour les collectivités locales internationales participant à 
        l'édition 2004 du Label Ville Internet hors-concours, les devises 
        sont acceptées.</p>

    <div class="payment">
     <h3>Modalités de paiement</h3>

     <ul>
      <li>Par chèque : à l'ordre de Villes Internet. <br />
                Merci de renvoyer le chèque en n'oubliant pas d'inscrire 
                au dos le numéro d'identifiant qui vous sera communiqué 
                par mail à l'adresse suivante : Villes Internet - Inscription 
                Label 2004 - 45 rue de Belfort - 92400 COURBEVOIE</li>
      <li>Par mandat administratif :<br />
                Société Générale Agence Neuilly-Mairie 
                - Code Banque : 30003 - Code Agence : 03908 Numéro de compte 
                : 00037290562 - Clé RIB : 77 - Titulaire du compte : Association 
                Villes Internet</li>
     </ul>
    
     <p>
      <strong>Attention !</strong>
      Votre règlement devra être envoyé au <strong>plus tard le 30 mars
      2004</strong>.
     </p>
    </div>

    <h2>Questionnaire 2004 : informations importantes</h2>

    <p>Le questionnaire est à remplir exclusivement en ligne et non
    modifiable après validation finale.</p>
    
    <p>Il est important de savoir que seule la première version reçue
    sera prise en compte. Une seule inscription est possible par ville et par
    correspondant.</p>

    <p><strong>Astuce !</strong> Le questionnaire est composé
    de 8 grandes thématiques, aussi, avant de le remplir en ligne, nous vous
    conseillons de le télécharger pour une meilleure consultation par les
    différents services concernés : <a
    href="http://www.villes-internet.net/label/questionnaire04.pdf">http://www.villes-internet.net/label/questionnaire04.pdf</a></p>

    <p>Pour toutes les questions relatives uniquement au contenu du questionnaire,
    un service d'aide est disponible tous les mardis après-midi de 14h à 17h par
    téléphone au : 05 63 71 56 12 ou écrire à :
    <a href="mailto:dess@villes-internet.net">dess@villes-internet.net</a></p>


    <div class="field">
     <xforms:select appearance="full" ref="yep:connaissanceReglement">
      <xforms:item>
       <xforms:label>J'ai pris connaissance du <a target="_blank"
         href="http://www.villes-internet.net/article.php3?id_article=27">règlement
         du Label Ville Internet</a> et je l'accepte</xforms:label>
       <xforms:value>1</xforms:value>
      </xforms:item>
     </xforms:select>
    </div>

   </xforms:group>
  </yep:body>
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   <yep:actionButton>
    <xforms:label>Inscription au Label Ville Internet 2004</xforms:label>
    <yep:action>submit</yep:action>
   </yep:actionButton>
  </yep:actionButtonsBar>
 </yep:page>

 <yep:page name="edit" type="form">
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    <xforms:label>Modifier l'inscription au Label Ville Internet 2004</xforms:label>
    <yep:action>submit</yep:action>
   </yep:actionButton>
  </yep:actionButtonsBar>
 </yep:page>

 <mail:message name="email"
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  <mail:from>coordination@villes-internet.net</mail:from>
  <mail:to><xforms:output model="inscriptionModel" ref="yep:courriel"/></mail:to>
  <mail:subject>Identifiant pour accéder au Label Villes Internet 2004</mail:subject>
  <mail:mixed>
   <mail:plain>Bonjour,

Votre inscription au Label Ville Internet 2004 a bien été prise en compte.
Merci de garder ce courriel récapitulatif, n'hésitez pas à l'imprimer !

Vos identifiants :
Courriel :      <xforms:output model="inscriptionModel" ref="yep:courriel"/>
Identifiant :   <xforms:output model="inscriptionModel" ref="yep:password"/>

Données concernant votre collectivité locale ou votre communauté de communes :
Nom :           <xforms:output model="inscriptionModel" ref="yep:nomCollectivite"/>
Correspondant : <xforms:output model="inscriptionModel" ref="yep:nomCorrespondant"/>
   </mail:plain>
   <html>
    <head>
     <title>Identifiant pour accéder au Label Villes Internet 2004</title>
    </head>
    <body>
     <xforms:group model="inscriptionModel">
      <h1>Inscription au Label Ville Internet 2004</h1>
      <p>Votre inscription a bien été prise en compte.</p>
      <p>Vous allez recevoir à l'adresse du courriel que vous avez mentionnée
        les données de votre inscription ainsi que le numéro d'identifiant 
        suivant : <strong><xforms:input ref="yep:password" /></strong></p>
      <p>Merci de bien conserver ce numéro qui vous aidera lors des prochaines 
        étapes de la participation au Label.</p>
      <p>Vous pouvez désormais commencer à; remplir le questionnaire 
        du Label Ville Internet 2004. </p>
      <p>Pour une meilleure consultation par les différents services nous 
        vous proposons de le télécharger dans son intégralité 
        <a href="http://www.villes-internet.net/label/questionnaire04.pdf" target="_blank">en 
        cliquant ici</a> (format PDF, lisible avec
        <a href="http://www.adobe.fr/products/acrobat/readstep2.html">Acrobat
        Reader</a>).</p>
      <p>Pour toutes les questions relatives uniquement au contenu du questionnaire,
      un service d'aide est disponible tous les mardis après-midi de 14h à 17h par
      téléphone au : 05 63 71 56 12 ou écrire à :
      <a href="mailto:dess@villes-internet.net">dess@villes-internet.net</a></p>
     </xforms:group>
    </body>
   </html>
  </mail:mixed>
 </mail:message>

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